(圖/取自網路)
一名10歲小女童亞悅，前陣子常常在剛吃完晚餐後，過沒多久又和媽媽喊肚子餓，但明明吃了那麼多，體重卻直直下降，夜間常有頻尿狀況產生。父母原以為是常在學校打桌球所以導致體重下降，或是泌尿系統出了問題，但越想越不對，就醫檢查後才發現是罹患第一型糖尿病，須配合施打胰島素控制。
昨三軍總醫院小兒內分泌科醫師林建銘表示，對於幼童第一型糖尿病的初期症狀，常常因不明顯而讓許多家長忽略，醫生建議，如果幼童出現「三多一少」(多吃、多喝、多尿，體重減輕)典型症狀，就要盡速就醫檢查，及早控制血糖，免得後患，其他併發症的發生。
林建銘表示，通常發生在兒童期的糖尿病多屬第一型糖尿病，胰臟胰島細胞自體因免疫因素或不明原因受損，而無法持續分泌胰島素。臨床上診斷依據包括：空腹至少8小時靜脈血漿糖值≧126mg/dl；糖化血色素≥6.5%；以及口服葡萄糖耐量試驗，2小時的靜脈血漿糖值≧200 mg/dl。只要符合以上任一個條件，就可診斷為糖尿病。
(圖/取自網路)
林建銘指出，因幼童體內胰島素分泌不足，必須藉由長期注射胰島素，讓體內維持正常的代謝，預防酮酸中毒的併發症。由於第一型兒童期糖尿病缺乏胰島素，所以全身細胞得不到葡萄糖，只能利用體內的脂肪、蛋白質等當燃料，這會造成酮酸堆積，也就是酮酸中毒。
而許多家長沒有注意到孩子發病，往往是因出現酮酸中毒，等到發生呼吸喘、血壓降低、腸胃症狀、脫水，甚至昏迷，急診後才發現是糖尿病。應照醫師指示注射胰島素，定時監測飯後血糖和空腹血糖，才能有效避免糖尿病併發症的發生。
