心臟輔助器救夫命 婆家娘家總動員

2017-01-07
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心臟輔助器救夫命 婆家娘家總動員 | 文章內置圖片

圖一:林先先感謝救命之恩,獻花給陳映澄醫師,。

 

40餘歲的林先生,種茶樹、經營茶葉生意,無家族病史,因走路會喘而就醫,也展開一連串的醫療歷程;一開始的延誤就醫,加上未依醫囑服藥,更自行停藥、轉服中藥,最終造成『末期心臟衰竭』,須裝設『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』救命;林太太面對龐大的器材費用,透過LINE的家族群組,婆家、娘家總動員,短短一天中,籌措了550萬元器材、以及15萬元醫療及雜支費用,共565萬元鉅款,保住了先生一命及家庭的幸福;夫妻倆人期望院方社工部門,透過向社會大眾募款方式,成立專用基金補助病友,或向政府相關主管機關申請補助,政府依據法規程序審核資格予以補助,減輕病友及家屬的負擔。
 
  收治林先生的彰基心臟外科主任陳映澄醫師表示,林先生2015年底開始下肢水腫、呼吸喘吁而且每況愈下,甚至影響日常生活,到最後竟然呼吸困難到僅能端坐呼吸,經急診送至彰化基督教醫院後,緊急送入加護病房插管,當時林先生意識清醒,心臟卻衰竭到收縮壓只剩14%,連帶影響肝、腎功能,情況非常危急;後來經過裝設『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』,不僅成功救回一命,身體各項功能也逐漸恢復。
 
  林先生過去在治療期間,沒有依照醫囑服用藥物,更自行停藥、轉服中藥,也沒有回診。林太太表示,原因是先生有些灰心,每次檢查,只要醫師告訴他的心臟功能剩多少時,那種灰心程度,實無法用言語形容。
 
  林先生表示,心想吃那麼久的西藥也沒起色,不如轉服中藥,因為服用一段時間後有些起色,並且有些症狀就此消失,甚至自己有是否太晚到中醫診所治療的想法。林太太說,先生有著『做死好過病死』的觀念,平日工作非常勤奮,而且親力親為,由於過度勞累,造成尿液變少的現象,起初還未引起身體的不適,後來併發拉肚子症狀,經過一個星期後,症狀又復發,緊接著就是一連串的問題發生。
 
  陳映澄指出,其實林先生在39歲時,即診斷出擴張性心肌病變,原本長期於心臟內科就診及靠藥物控制,但2015年1月份起卻因故改吃中藥而自行停服西藥,病況急轉直下,於短短的10個月內演變成『末期心臟衰竭』,喘到連刷牙、洗臉這些簡單的日常生活行動都有困難。『末期心臟衰竭』病人僅有等待換心一途,尤其林先生入院時情況危急,係以插管、強心劑勉強維繫生命,但病人因宗教因素,不願做心臟移植,所以才提供病人第二選項 - 裝設『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』。
 
  林先生表示,裝設『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』前,自行停藥並轉服中藥,有時感覺不舒適,中、西藥也混搭著服用,又因尿液變少的問題,前往南投一家醫院就診,醫師表示為心臟問題引起,建議回彰基急診。林太太表示,加護病房醫師建議裝設『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』,心想因為葉克膜有時間性,活體心臟也並不一定在二、三個月內能等的到,唯一的希望就全部放在『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』上,先生起初不願裝設,在母親、自己、家族親人及護理師的的力勸、溝通下,先生終於首肯。
 
  林太太表示,在等待先生點頭之前,婆家、娘家親人在短短一天中,籌措了『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』550萬元,以及醫療雜支等15萬元,共565萬元的費用,雖然如此龐大的費用,造成夫妻倆人極大的壓力及負擔,但內心卻是心存感激家族親人,因為親情的力量,保住了先生一命及家庭的幸福。
 
  陳映澄表示,起初不願意心臟移植的林先生,在母親、妻子、家族親人及護理師的的力勸、溝通下,終於首肯。至於費用的部分,除了自己本身的積蓄之外,南投家裡附近的親朋好友,聽到他的狀況,紛紛慷慨解囊,在一天內幫忙湊足手術費用,讓他可以在不違背理念的狀況下繼續存活。
 

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圖二:醫療團隊為林先生慶生。

 


  陳映澄指出,『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』是一種機械性心臟輔助裝置,可以取代部分心臟搏動功能,整個系統包含植入人體的幫浦(長7公分、直徑3.5公分、重量約280公克)、小型電腦控制器、可充電電池、充電器及電源供應器,醫院跟病人可以靠系統監視器監測心臟功能。裝設此系統的手術跟開心手術一樣,都有風險跟不舒適感,但優點是有助病人重返家居生活,且機器體積小、重量輕、無噪音,又可以延長等待換心的時間;而根據國外臨床紀錄,如不再進行心臟移植手術,裝設『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』的病人,目前已知有將近11年存活時間;然而這套系統非健保給付項目,幾百萬元的費用一般人恐怕較難負擔。
 
  林太太表示,原本第一時間中,自己提議賣田地、貸款來支付費用,至少還有一線希望保住先生的命。使用者付費是必然的,但是這一筆很大的數目,550萬元也可能是造成一般小康家庭垮掉的重大因素,因此希望能夠不要全額負擔,哪怕是政府補助尾數50萬元,相信對病友及家屬就是一個很大的幫助;雖然此次能獲得親人的幫助,救回先生一命而欣喜,但想到這筆錢遙遠的償還之路,內心壓力極大。
 
  林先生指出,『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』能救人一命,但550萬元的鉅額費用不容小覷;內心極為感激親人的大力幫忙,得以挽救性命,相信還有很多病友需要靠裝設『心伴第二型左心室輔助裝置(HeartMate 2)系統』延續生命,但他們是否能像自己一樣幸運的受到親人幫助,就不得而知。期望以後有病友經醫師評估後,需要裝置此一器材,院方社工部門能夠透過向社會大眾募款方式,成立專用基金補助病友,或向政府相關主管機關申請補助,政府依據法規程序審核資格予以補助,減輕病友及家屬的負擔。
 
  林先生表示,自己在這段醫療過程中,內心有著深切的體會,呼籲民眾有病痛時,一定要就醫,不要拖延、強忍,以免因延誤就醫致使病情加劇;對於醫師所開立的藥物,一定要依照醫囑按時服用,不要自行減量、停藥或換藥,自己就是一個例子。
 
  成功完成手術的陳映澄醫師表示:「我們醫生盡力救人是本份,但是看到他的親友這麼挺他,真的很感動!」林先生的手術非常成功,術後約一個月就順利出院,目前每個月固定回診追蹤。而陳映澄醫師也特別提醒林先生,要好好把握得來不易的重生,除了要注重自己身體的保健之外,更要好好感謝在重生之路上遇到的所有貴人

 

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