補教老師用眼、飲食不當 引發糖尿病視網膜病變

2017-11-01
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彰化基督教醫院自10月27日起至11月03日止,為期一週於醫院大廳舉辦「愛自己‧EYE生活」衛教活動,現場陳列大型「阿姆斯勒方格表」以及多項衛教新知,藉此提升民眾對「糖尿病黃斑部病變」的認識與預防,提醒民眾應早期發現和治療,43歲便罹患「糖尿病黃斑部病變」的補習班老師 - 黃小姐,出席衛教活動並現身說法。

 

補教老師用眼、飲食不當 引發糖尿病視網膜病變 | 文章內置圖片

(彰基眼科衛教活動提升民眾對「糖尿病黃斑部病變」的認識與預防。圖由彰化基督教醫院提供)

 

黃小姐表示,自己本身是老師,因為用眼很深,加上用眼不當,感覺眼睛緊繃,檢查後發現眼底有滲血的情況並接受治療,不料術後視力未獲改善,反而因「糖尿病視網膜病變」發生出血症狀,在第二次出血後,立即轉診至彰化基督教醫院,經陳珊霓醫師檢測治療,並透過眼球內抗新生血管因子減輕黃斑部水腫,視力獲得改善,生活也回歸正常,目前僅須定期回診追蹤即可。

 

補教老師用眼、飲食不當 引發糖尿病視網膜病變 | 文章內置圖片

(補習班老師 - 黃小姐,出席衛教活動並現身說法。圖由彰化基督教醫院提供)

  

黃小姐笑稱自己曾經是個大食怪,本身是澱粉族,喜歡吃麵食、飯食類,每餐要吃到12分飽,因此糖化血色素高達9.9%,已超出糖尿病標準的7%,醫師提醒,若血糖控制不良將會造成黃斑部病變惡化,積極的黃小姐在家人的鼓勵與協助下,嚴格控制糖分攝取,從日常飲食中調整,將糖化血色素降至6.4%,成功遏止「糖尿病黃斑部病變」惡化。

 

陳珊霓表示,「黃斑部病變」由於早期不易發現,當雙眼視力模糊不清時,往往已錯過治療黃金期。若發現單眼視物扭曲變形、視野出現中央暗影或中央視力模糊等現象,便是「黃斑部病變」的前兆,應立即求助眼科醫師且接受積極治療。

 

補教老師用眼、飲食不當 引發糖尿病視網膜病變 | 文章內置圖片

(彰基眼科部主任陳珊霓醫師進行衛教講座。圖由彰化基督教醫院提供)

 

數位行動時代來臨,手機的便利讓民眾可以隨時透過照片或打卡上傳至社群,快速地與親友們分享生活中的大小事,Line、Facebook、IG等社群軟體,儼然已成為現代人不可或缺的人際交流工具。根據尼爾森調查,過去七天有使用Line傳遞訊息及照片的四十歲中年與銀髮族在比例上超過九成;然而,卻有一群「黃斑部病變」患者,無法精準地在社群媒體傳遞或辨識照片。

 

陳珊霓提醒,高度用眼時代來臨,許多民眾智慧型手機、平板電腦不離身,但長時間緊盯螢幕,加上不正確的用眼方式,導致以往常見於70歲以上老年性「黃斑部病變」提早報到!。

 

 

彰基內分泌新陳代謝科蔡東華醫師表示,「糖尿病視網膜病變」是中老年人失明的最主要原因。據統計,糖尿病人失明率為一般人的25倍,且患病10年後,「視網膜病變」發病率約60%,20年則高達90%。「糖尿病視網膜病變」的危險因子包括長期罹患糖尿病、血糖控制不佳、血壓控制不良、高血脂、懷孕、吸菸、肥胖等。因此積極嚴格控制血糖,可減緩糖尿病的視網膜變惡化;正常的血壓、血脂肪控制,也有助於「糖尿病視網膜變」的控制。此外,蔡東華醫師呼籲,第2型糖尿病人,應在新診斷糖尿病當時,就做第1次視網膜檢查,及早發現及時治療。之後,須依醫師建議追蹤,至少一年應做1次檢查,嚴重患者須依照病況更頻繁回診追蹤。

 

彰基血管醫學防治中心主任蔡玲貞營養師表示,患者主要是血糖控制的問題,如果控制的不好而引起其他的併發症,包括血脂、血糖的問題,還有小血管 - 視網膜的病變、大血管 - 心血管、腎臟的病變等,都有可能;以糖尿病而言,血糖的控制非常重要,「視網膜病變」對於中老年人及年輕族群蠻常發生,因為3C產品的發達,所以在整個飲食方面,能夠多攝取如葉黃素、玉米黃質比較豐富的,因為它可以抵抗藍光、紫外線、自由基,糖尿病患者就可以把這些食物放在三餐當中;譬如,深綠色的蔬菜,也是含有很多的葉黃素,我們也一直鼓勵糖尿病患者多吃蔬菜,一天至少吃二碗以上;水果方面,葉黃素、玉米黃質含量比較豐富的,譬如柳丁、葡萄、奇異果、芭樂等,對於病友在血糖的控制,或是保護眼睛上,非常的有幫助。

 

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