成大醫院王竣令醫師呼籲銀髮族勿忽略背痛的嚴重性(圖/取自網路)
中、老年人常因為背痛苦惱，背痛令人徹夜難眠，但這種症狀常被誤以為是脊椎退化或受傷，成大醫院感染科王竣令醫師指出，病人背痛很厲害，吃止痛藥也沒效，半夜睡覺還會痛醒，小心可能病毒入侵脊椎罹患脊椎炎。王竣令表示，這類病人常是年紀大又有其他器官疾病，有可能從原本行動自如到需要依賴人照顧躺床，需要病患及家屬有很大的耐心與毅力來面對這疾病。
成大醫院感染科王竣令醫師說，有病人背痛很厲害，活動時用一般止痛藥沒效，半夜睡覺還會痛醒，嚴重的可能影響到神經功能，會併發肢體癱瘓無力等。遇到這類病人，會抽血檢查白血球或其他發炎指數，以判斷背痛是感染病菌造成的，還是只是一般退化性機械性構造的問題，如壓迫性骨折。如果發炎指數高，加上影像學檢查看到脊椎發炎或化膿，就有可能是脊椎骨髓炎，可能會造成病人嚴重的併發症，甚至死亡，這類病人平均住院日都要30天以上。
經常性背痛，小心細菌感染釀脊椎骨髓炎
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背痛的原因很多，一般X光片也不容易看到病兆，疾病診斷需花較長時間才能發現；病患常需要配合接受磁振造影、電腦斷層或核子醫學檢查的鎵67炎症掃瞄，才有辦法確診。
金黃色葡萄球菌 脊椎骨髓炎機率高
(圖/取自網路)
脊椎炎致病原因，有可能是病人有其他部位感染所致，包含皮膚、泌尿道或其他部位化膿，最常見的是由金黃色葡萄球菌導致骨髓炎。金黃色葡萄球菌原是在皮膚上的細菌，經由皮膚的傷口，細菌就有機會經由血液攻擊到脊椎，造成嚴重的感染，有抗藥性的金黃色葡萄球菌，治療更困難。其他的致病細菌包含鏈球菌、腸球菌或其他腸內菌等，也都有過造成脊椎骨髓炎的報告。若是結核菌造成，診斷上也很困難，因為結核菌培養需花更長時間。
若抗藥性易增高 無法單靠內科
(圖/取自網路)
脊椎骨髓炎的治療上需要長時間的抗生素治療，需要六到十二個星期才能控制，過去平均住院日統計多為1個月以上。一旦病人有神經學症狀、化膿感染會令用藥物效果變差，脊椎持續性變形及因為脊椎不穩定造成難以控制的痛，這時就需要脊椎骨科手術的幫忙，無法單靠內科治療。
【101傳媒／整理報導】
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