1名65歲陳伯伯，平時以打高爾夫球為樂，但某天突然因為腹痛、沒食慾，甚至體重急降，到醫院檢查後才發現罹患了「胃腸道間質瘤」，當時僅能進行手術切除並搭配藥物治療，不過醫師建議她參加新藥物的臨床測試，治療邁入第二年，他已能維持「1周打3次高爾夫球.」的健康體力，藥物也將在今年8月納入健保。
(圖/取自網路)
收治該病例的林口長庚紀念醫院一般外科主任葉俊男指出，因為胃腸道間質瘤很少見他一開始只當成一般的肉瘤醫治，但胃腸道間質瘤屬於惡性腫瘤的一種，可能出現胃腸道出血、腹部腫塊、腹痛或腸阻塞，台灣每年約新增300個病例，好發於胃、小腸、大腸及直腸等部位的黏膜下層，50到65歲的病患較為常見，病發率僅次於大腸癌及胃癌。
葉俊男說，患者初期通常是進行手術將腫瘤切除，但可能是因為腫瘤殘留，造成5年後復發率高達5成，並以肝或腹腔最常見，幸虧14年前發現，此疾病是因為KIT細胞突變所致，便開啟標靶藥物的治療新里程碑，「但會隨著時間而產生抗藥性。」不過此疾病也因此受到關注。
(圖/取自網路)
台灣分子醫學會理事長曾嶔元補充，目前納入健保的第1和第2線標靶藥物，但分別約24個月、27.3周便會產生抗藥性，意即「不到3年、患者便無藥可吃了」，但第3線的新藥，反而對該類型患者有更高無疾病存活期、超過20個月，對於整體的疾病惡化風險也降低73％，今年8月，健保納入第3線的口服標靶藥物，讓患者1個月可省下近10萬元。
葉俊男醫師補充，為有效提升患者存活期，接受不間段的治療外，個人化醫療可以預測復發風險、最適化藥物劑量、適時更換標靶藥物、鑑定復發腫瘤等，並將剛通過健保給付的晚期口服標靶藥物，納入治療規劃。
【101傳媒／整理報導】
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