C肝新藥納健保8000人受惠 但「要納在哪裡?」

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2016-09-25

C肝新藥是否納健保靠得沸沸揚揚,經過全民健康保險會(簡稱健保會)和醫界14小時協商,確定明年共6500多億元健保總額,其中有超過30億元做為治療C型肝炎的預算,但健保會上,醫界及付費者代表和衛福部爭執不斷,然而明年政府預算已定,就看衛福部怎麼決策。

 

C肝新藥納健保8000人受惠   但「要納在哪裡?」

(圖/取自網路)

 

C肝新藥並不是健保面對的第一個新藥,一個療程25萬元也不是最貴,會在國內鬧得沸沸揚揚主要是因為,其有很高的治療率,在加上治療人數龐大,高達50至60萬,且其有傳染性,與公衛議題相呼應,預估會造成龐大花費,才會受到這麼大的矚目。

 

C肝新藥要不要納健保給付,自有相關審核規定,健保會兩天的協商中,健保會的所有委員都支持提供C肝新藥給患者使用,不過對這筆錢「要擺在哪個項目」三方爭論不休,在健保總額協商會議上,不見一毛公務預算,醫院代表堅持不願讓C肝新藥進到醫院總額,以免排擠到醫院總額預算,付費者代表則希望衛福部額外編列公務預算支應部分金額並提出公務預算保證,才能動用健保支付。

 

C肝新藥納健保8000人受惠   但「要納在哪裡?」 | 文章內置圖片

(圖/取自網路)

 

健保委員一致共識仍優先指向公務預算,若不可行,醫界才退而求其次要求納入「其他部門」總額,擺明衛福部要C肝納健保,就自己搞定,但C肝新藥若納入「其他部門」總額難度較低,而且過去其他新藥都納入一般總額或是總額專款,何以獨厚C肝新藥納入「其他部門」總額?衛福部必須回答,開了先例,未來其他新藥也應該比照納入。

 

C肝新藥可有很高的治癒率、影響人數眾多,但C肝納健保起了許多紛擾,連C肝病患看了也搖頭、只能乾著急。

 

【101傳媒/整理報導】

 

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