偏頭痛長期服用止痛藥 會愈吃愈痛

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2017-04-23

偏頭痛長期服用止痛藥 會愈吃愈痛

(圖/取自Pixabay)

 

在頭痛難受的時候服用止痛藥會減緩頭痛症狀,但是如果濫用止痛藥將會造成負面影響。根據國際頭痛醫學會診斷準則,只要患者每日常態性服用止痛藥,但還是有頭痛症狀發作情形,並持續超過三個月,稱為藥物過度使用頭痛(medication-overuse headache)。

 

這種頭痛症狀通常是原有偏頭痛患者,在每次發生頭痛時,患者為了控制這種變形偏頭痛 (transformed migraine),只能常態性服用止痛藥,可能服用止痛藥後會有緩解偏頭痛症狀,但腦部痛覺受氣發生了轉變。偏頭痛本來是一種腦部電生理現象引起的血管性頭痛,每次發作會有對腦部造成一種電生理的記憶,變成週期性的發作,並會隨著發作次數愈來愈多次,相隔時間也會愈來愈短。

 

當患者利用止痛藥來緩解疼痛,患者血液中止痛藥濃度下降,低於大腦對於痛覺感知的閾值,就會引發頭痛;當患者再度使用止痛藥後,血液中止痛藥濃度回升,超過大腦對於痛覺感知的閾值時,頭痛又消失了,如此反覆,造成解不開的難題。可見,止痛藥不僅僅可以治療頭痛,如果使用不當,最後反而會引起頭痛。

 

醫生建議,對於藥物過度使用頭痛的患者,首要之務要設法停止繼續服用止痛藥,但驟然停藥後,不僅僅頭痛發作,有的還會發生癲癇抽搐。因此,建議患者停藥時,必須使用另一種非止痛藥來替代原來的止痛藥,最常用的莫過於多巴胺受器調節劑;倘若有癲癇發作之虞時,會建議同時併用抗癲癇藥物。

 

【101傳媒/整理報導】

 

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