釔90放療 讓肝內膽管癌患者多活兩年

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2017-05-27

一名75歲男性藥師,日前因為覺得肚子很痛緊急就醫,結果竟是晚期肝內膽管癌,醫師判定他活不過三個月,中國醫藥大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師蘇文邦表示,男子的肝左葉有顆10分以上腫瘤壓迫腹部、造成劇痛,檢查有淋巴結轉移,診斷是肝內膽管癌晚期,若不治療只剩3個月生命,因男子害怕化療引起的噁心、嘔吐、掉髮、食慾不振等副作用,當時剛好很幸運符合臨床試驗條件,後來他在放射科醫師評估下進行免費的釔90放療,醫療團隊直接把導管放到膽管內,接著打入放射線同位素釔90,直接作用在膽管腫瘤內,治療效果非常好,不僅腫瘤從10幾公分縮至7、8公分,就連腫瘤壞死組織面積也縮小超過一半以上。由於肝內膽管癌十分惡性,加上男子體質極易復發,治療半年後原發癌症旁邊又長出其他小腫瘤,男子自費約130萬再進行第二次及第三次釔90放療,儘管最後仍逃不過病魔吞噬,但爭取這兩年多時間他與家人朝夕相處,離開人世時沒有遺憾。

 

釔90放療 讓肝內膽管癌患者多活兩年 | 文章內置圖片

(蘇文邦醫師/取自網路)

 

國民健康署癌症登記年報指出,民國103年肝內膽管癌新增個案1011人,佔肝癌10358人中不到10%。醫師說,化療雖是肝內膽管癌的主要治療方式,但很多患者擔心其副作用,常選擇其他治療方法,其中釔90是不少經濟狀況還不錯癌友的治療首選,因過程輕鬆愉快,術後隔天就能出院,缺點是患者必須自費,一次療程約60萬、70萬元,釔90一個療程可維持半年效果,但它只是局部性治療,並無法完全根除腫瘤,且患者本身的肝功能也不能太差,術前還需做兩階段的完整評估,以免藥物經血流跑到肺部,造成放射性肺損傷。統計肝內膽管癌確診個案中可手術的人約佔20%到30%,平均5年存活率20%至40%,至於無法手術者的平均存活時間小於8個月,尤其放棄治療的人平均存活時間僅3至6個月,但若積極接受治療的平均存活時間可延長1到2年。

 

釔90放療 讓肝內膽管癌患者多活兩年

(圖/取自網路)

 

 

 

資訊來源:肝內膽管癌活不過3個月 男子用釔90續命逾2年

【101傳媒/整理報導】

 

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