泡泡尿等於腎臟疾病? 醫師這麼說

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2017-07-26

泡泡尿等於腎臟疾病? 醫師這麼說 | 文章內置圖片

(圖/取自網路)

 

 

有民眾李姓男子(20歲)多年來小便出現泡泡,擔心自己是否患有腎臟疾病,經過尿液篩檢後顯示結果正常。另外,一名王姓女子(50歲)也有相同狀況,求助醫師,不過除了血壓升高、尿液分析發現血尿核蛋白尿之外,抽血檢驗也發現血中肌酸酐濃度上升,明顯為急性腎臟損傷,故醫師建議其接受腎臟切片檢查。診斷後發現該名病患為甲型球蛋白腎病變。


成大醫院腎臟科醫師郭依婷指出,同樣是泡泡尿,也可能有全然不同的結果,關鍵則在於分辨尿液中的溶質,尤其是蛋白質,也就是所謂的「蛋白尿」,並依其追查背後的實際病理原因。


郭依婷表示,在正常生理情況下,小便也可能出現泡泡,如尿液速度較快、溶質濃度較高而改變尿液的表面張力,就可能出現泡泡。若是持續不消失或者反覆出現的泡泡尿,甚至已出現其他系統性的表徵,就應進一步檢查來分辨小便形成泡泡的原因。

 

至於如何判斷是否有蛋白尿?醫師表示,可先以尿液試紙做初步篩檢,相當簡便且快速,報告的「+」數或含量愈高,表示尿中的白蛋白愈多;但因尿液試紙的測定會受到當次尿液濃度影響,若複檢結果一直都有蛋白尿,則應至檢測1天的尿蛋白排泄量,正常狀況1天不應超過150-200毫克。

 

不過醫師也提醒,但造成病理性蛋白尿的病因相當多,需配合不同的檢查協助診斷,如鏡檢有無紅血球、圓柱等線索;其他實驗室檢查則包括:肌酸酐等腎臟功能指標、血清學檢查、超音波等,甚至腎臟切片。

 

【101傳媒/整理報導】

 

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