(圖/取自網路)
濫用健保荒唐至極！台灣兩家坐月子中心招攬千名孕婦，赴美生產回台後，竟然以「緊急病因性剖腹給付」名義向健保局、保險公司申請理賠金，每人40萬元，總獲利超過3千萬元。刑事局24日完成約談其中34名赴美孕婦，訊後將到案孕婦，代辦業者與保險業者依詐欺、偽造文書函送偵辦。
根據了解34名婦人涉嫌在產前赴美，再謊稱出現「前置胎盤」症狀滯美開刀生產，返台各申請健保與旅遊平安保險，其中10多人已承認以不實理由請保。警方並以涉嫌詐欺、偽造文書罪嫌搜索兩家坐月子代辦中心，帶回34歲柳姓業者、40歲嚴姓女員工及受理旅遊平安險投保的38歲梁姓女保險員；3人初步均不承認勾串詐保。
(圖/取自網路)
刑事局指出，台灣自2012年開始出現大量孕婦赴美生產，返台後申請健保理賠，與旅遊、醫療保險金給付，其中2014、2015年全台共計有超過１千名孕婦赴美生產，回台後申請「緊急病因性剖腹給付」，向健保局調閱資料查證，發現其中有180名孕婦以「前置胎盤」名義申請健保與保險理賠給付。刑事局表示，這些孕婦在出國旅行期間，因身體極度不適緊急在美就醫，醫師診斷已不適合回台，決定留滯美國生產，但實際上卻是孕婦早已事先預訂坐月子中心在美待產，還指定醫生剖腹自願赴美生產，明顯與申請理由不符。
調查還發現這些孕婦赴美生產前，都向國內保險公司投保旅遊平安險、醫療險，返台時再以偽造「前置胎盤」症狀向各保險公司申請給付，由於「前置胎盤」發生率低於300分之1，且胎盤位置在28週後即已固定不易更動，但這些孕婦赴美後卻因「前置胎盤」症狀剖腹生產，明顯與常情不符。因此檢警懷疑其中有不少造假，將陸續約談擴大清查。
【101傳媒／整理報導】
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