據衛福部疾管署的台灣醫院院內感染監視資訊系統資料顯示，泌尿道感染居第1位，其中醫學中心導尿管的使用率近6成，泌尿道感染密度為千分之3至6，此合併症常發生在長期導尿管使用的住民，長照住民泌尿道感染中約10％會併發敗血症，整體死亡率可增加至8％至23％，已成為醫療院所不容忽視的議題。
(圖/取自網路)
郭綜合醫院感染內科主任鍾志桓醫師指出，到一０四年台灣長照機構已達一０六七家，服務失能老人約六萬人，因長照機構住民多是老年人，感染性疾病對住民有重大影響，通常是民眾轉送急性醫院最主要的原因，其中泌尿道感染更是發生率較高的疾病，如合併敗血症，死亡率會明顯增加，因此感染疾病不容輕忽。
一名75歲女性有糖尿病病史，因長期失智症已在長照機構臥床數年，因發燒，消化變差，血糖不穩，尿液明顯變髒而就診，尿液檢查為膿尿，尿液培養為大腸桿菌引起之泌尿道感染；另一名64歲男性因創傷性腦出血長期臥床，曾因雙側輸尿管結石併右腎水腎，接受經皮腎臟造廔管置放術，2天後，因呼吸喘轉送至郭綜合醫院急診而住院，血液及尿液培養皆為抗藥性大腸桿菌診斷為敗血症。
鍾志桓提醒，長照住民典型泌尿道感染症狀並不明顯，發燒常是低度發燒，臨床症狀常以急性精神心智狀態改變，功能行為異常甚至意識變化呈現，照護者發現這些情形應儘快就醫評估，此外，可攝取適量蔓越莓，因其中含有初花青素成分，有預防大腸桿菌對泌尿道上皮細胞吸附的效果，減少泌尿道感染發生，一次喝三百CC蔓越莓汁較具成效。
(圖/取自網路)
【101傳媒／整理報導】
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